43歲吳姓女主管因連日加班熬夜,自覺常頭暈、精神不濟,日前特地到住家旁某工作坊嘗試「撥筋」服務,沒想到隔天起床發現小腿肚「宛如家暴毆傷」,且有發腫、疼痛,嚇得趕緊就醫,所幸只是皮下小血管破裂,僅需休息、冰敷即可恢復,但醫師提醒患有慢性病、服用抗凝血劑等民眾當心,以免衍生後遺症。
肌肉長期收縮狀態 「身體硬梆梆」引起循環不良
亞洲大學附屬醫院復健科醫師陳怡維表示,就西醫觀點而言,「筋」指的是肌肉、肌腱、韌帶、筋膜等軟組織,「撥」則是通過按壓、推開等技術輔助軟組織放鬆,達到舒緩肌肉筋膜的效果,人體某部位肌肉可能因姿勢不良、高強度運動,長期處在收縮的狀態,若無適度放鬆,會造成局部循環不良,形成肌肉緊繃,也就是常說的「身體硬梆梆」。
鬆開緊繃軟組織加壓過大 「撥筋」恐造成紅紫色斑點、瘀青
陳怡維指出,透過動物實驗,的確可藉由特殊工具鬆開緊繃的軟組織,藉此提升局部溫度、提高疼痛忍受閾值,誘導纖維母細胞,並促使膠原蛋白再生,使得沾黏以及纖維化的部分分解,達到舒緩疼痛、促進血液循環、加速組織修復、增加關節活動度等效果,但也可能會出現瘀斑、瘀青、疼痛等副作用,主要原因是加壓過大或摩擦過度,導致皮膚表面附近的毛細血管破裂而引起。
不過陳怡維認為,上述副作用的外在表現方式多為紅紫色斑點或是瘀青,多半只需休息、冰敷、擦藥膏,即可改善,但她提醒絕對不適合直接將壓力施加在眼睛、動靜脈血管(尤其前側頸部)、腰頸椎神經以及骨頭突出的部位上。
特殊病史及服抗凝血劑患者 應避免撥筋按壓
此外她建議有下列症狀民眾也應避免嘗試,包括正服用高劑量類固醇或抗凝血劑、傷口嚴重感染、骨折未痊癒、急性心臟/肝臟/腎臟病史、癲癇及高血壓控制差、嚴重骨質疏鬆、患有傳染性皮膚病及馬凡氏症候群等高風險群。
至於撥筋按壓部位,她呼籲若有癌症轉移可能、皮膚太薄容易出血、局部感覺不良(例如中樞或周邊神經疾病、糖尿病等造成)、血液循環差(末梢血管疾病、靜脈曲張)以及有血腫症狀、懷孕腹部周圍等,都應該盡量避免進行撥筋,以免衍生嚴重後遺症。